腦外傷引起的神經損傷是指頭部受到外力衝擊後,導致神經系統出現不同程度的損害,如腦震蕩、腦挫裂傷、顱內血腫、腦神經損傷、脊髓損傷等。
1. 腦震蕩:是腦外傷後常見的輕型腦損傷。表現為短暫的意識喪失,一般不超過半小時,清醒後常有頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等症狀,但神經系統檢查無陽性體徵。治療主要是休息,避免劇烈運動和腦力勞動,一般可在數天至數周內恢復。
2. 腦挫裂傷:是腦組織的實質性損傷。傷後立即出現意識障礙,時間較長,程度較重,可有生命體徵的改變,如血壓升高、脈搏緩慢、呼吸深慢等。還可出現局灶性症狀和體徵,如偏癱、失語、癲癇等。治療包括保持呼吸道通暢、脫水降顱壓、營養神經、預防感染等,嚴重者可能需要手術治療。
3. 顱內血腫:是腦外傷後常見的繼發性病變。按血腫出現的時間可分為急性血腫3天內、亞急性血腫3天至3周和慢性血腫3周以上。主要表現為頭痛、嘔吐、意識障礙進行性加重等。治療主要是根據血腫的大小、部位、病情的嚴重程度等選擇手術治療或保守治療。
4. 腦神經損傷:常見的有嗅神經、視神經、動眼神經、滑車神經、三叉神經、外展神經、面神經、聽神經、舌咽神經、迷走神經、副神經和舌下神經損傷。損傷後可出現相應的神經功能障礙,如視力下降、復視、面癱、聽力下降等。治療主要是根據損傷的程度和原因進行,如營養神經、手術修復等。
5. 脊髓損傷:是腦外傷中較為嚴重的併發症。可表現為損傷平面以下的感覺、運動和反射障礙,嚴重者可導致截癱或四肢癱。治療包括現場急救、早期手術減壓、脊髓功能恢復等。
在腦外傷後的恢復過程中,患者應保持良好的心態,積極配合治療。注意休息,保證充足的睡眠。飲食上要注意營養均衡,多吃富含蛋白質、維生素的食物。避免勞累和劇烈運動,按照醫生的建議進行康復訓練,以促進神經功能的恢復。