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慢性肺心病急性發作怎麼治療

發佈時間:2025-04-16 09:17:07
任毅副主任醫師 天津醫科大學總醫院

慢性肺心病急性發作的治療方法主要包括控制感染、改善呼吸功能、控制心力衰竭、處理併發症及營養支持等。

1.控制感染:慢性肺心病急性發作常由感染引起。可根據痰培養和藥敏試驗結果選用抗生素,如阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等。控制感染可減輕肺部炎症,緩解症狀。

2.改善呼吸功能:通過持續低流量吸氧,如鼻導管吸氧,增加血氧飽和度,緩解缺氧和二氧化碳瀦留。同時,可使用支氣管舒張劑,如沙丁胺醇氣霧劑、異丙托溴銨氣霧劑、氨茶鹼片等,緩解支氣管痙攣,改善通氣功能。

3.控制心力衰竭:慢性肺心病可導致心力衰竭。可使用利尿劑,如呋塞米片、氫氯噻嗪片、螺內酯片等,減輕水腫,降低心臟負荷。正性肌力藥物如地高辛片等,可增強心肌收縮力。血管擴張劑如硝酸異山梨酯片等,可減輕心臟前後負荷。

4.處理併發症:如出現肺性腦病,應給予呼吸興奮劑,如尼可剎米注射液等,改善呼吸功能;如出現酸鹼失衡和電解質紊亂,應及時糾正。

5.營養支持:給予高蛋白、高熱量、易消化的飲食,如雞蛋、牛奶、魚肉等,以增強機體抵抗力。

慢性肺心病患者在日常生活中應注意保暖,避免著涼;戒煙,避免吸入有害氣體和顆粒;適當進行體育鍛鍊,增強心肺功能;定期復查,遵醫囑用藥,以控制病情,提高生活質量。

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