感冒發熱不退可能由多種原因引起，如病毒或細菌感染、自身免疫性疾病、惡性腫瘤、藥物熱、中樞性發熱等。
1. 病毒或細菌感染：
這是感冒發熱不退最常見的原因。當人體感染病毒或細菌後，免疫系統會產生反應，導致體溫升高。常見的病毒包括流感病毒、鼻病毒等，常見的細菌有肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等。這些病原體可以引起呼吸道感染、肺炎、扁桃體炎等疾病，導致發熱持續不退。治療方法通常包括使用抗病毒藥物或抗生素，以及對症治療，如解熱鎮痛藥。
2. 自身免疫性疾病：
自身免疫性疾病如系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎等也可能導致感冒發熱不退。這些疾病會導致免疫系統異常，攻擊自身組織和器官，引起炎症反應，從而導致發熱。自身免疫性疾病還可能伴有其他症狀，如關節疼痛、皮疹、口腔潰瘍等。診斷需要進行相關的免疫學檢查，治療方法包括使用免疫抑制劑、糖皮質激素等。
3. 惡性腫瘤：
某些惡性腫瘤如淋巴瘤、白血病等也可能引起發熱不退。腫瘤細胞可以釋放一些細胞因子，導致體溫調節中樞紊亂，引起發熱。腫瘤組織壞死也可能產生致熱物質，導致發熱。惡性腫瘤引起的發熱通常為持續性低熱，伴有消瘦、乏力等症狀。診斷需要進行影像學檢查、病理學檢查等，治療方法包括手術、化療、放療等。
4. 藥物熱：
某些藥物如抗生素、抗癲癇藥、抗組胺藥等可能引起藥物熱。藥物熱是一種過敏反應，通常在用藥後1 - 2周內出現，表現為發熱、皮疹、嗜酸性粒細胞增多等。停藥後，體溫通常會逐漸恢復正常。如果懷疑是藥物熱，應及時停藥，並咨詢醫生進行進一步的診斷和治療。
5. 中樞性發熱：
中樞性發熱是由於中樞神經系統病變引起的體溫調節中樞功能障礙，導致發熱。常見的原因包括腦出血、腦梗死、腦外傷等。中樞性發熱的特點是體溫較高，通常在39℃以上，且對解熱鎮痛藥反應不佳。治療方法主要是針對原發疾病進行治療，如降低顱內壓、控制腦水腫等。
如果感冒發熱不退，應及時就醫，進行相關的檢查，如血常規、C反應蛋白、胸片、免疫學檢查等，以明確病因，並進行針對性的治療。同時，應注意休息，保持充足的水分攝入，避免勞累和著涼。
