大便時肛門痛可能由多種原因引起，如肛裂、痔瘡、肛周膿腫、肛竇炎、肛門異物等。
1. 肛裂：大便乾燥、排便用力過度等可導致肛管皮膚撕裂，引起肛門疼痛，常伴有便血。保持大便通暢，多吃蔬菜、水果，多喝水，可局部塗抹痔瘡膏緩解疼痛。
2. 痔瘡：內痔或外痔發作時，可出現肛門疼痛，尤其是外痔，還可能伴有肛門腫物。避免久坐，保持肛門清潔，可使用痔瘡栓劑或口服藥物治療。
3. 肛周膿腫：多由細菌感染引起，肛門周圍出現紅腫、疼痛，嚴重時可伴有發熱。需及時就醫，進行抗感染治療，必要時手術切開引流。
4. 肛竇炎：肛竇部位發生炎症，可引起肛門疼痛，排便時加重。注意肛門衛生，可採用溫水坐浴，使用抗生素治療。
5. 肛門異物：如魚刺、棗核等異物刺入肛門周圍組織，可導致肛門疼痛。需及時取出異物，對傷口進行消毒處理。
在日常生活中，要注意保持良好的飲食習慣，多吃富含膳食纖維的食物，避免辛辣刺激性食物，養成良好的排便習慣，保持肛門清潔。如果肛門疼痛症狀持續不緩解或加重，應及時就醫，以便明確診斷，進行針對性治療。
