便秘時感覺排便不盡，可能是由腸道蠕動緩慢、出口梗阻型便秘、腸道炎症、腸道腫瘤、神經系統疾病等引起。
1. 腸道蠕動緩慢：
腸道蠕動緩慢是導致便秘及排便不盡感的常見原因之一。飲食中膳食纖維攝入不足、缺乏運動、水分攝入過少等都可能導致腸道蠕動減緩，使糞便在腸道內停留時間過長，水分被過度吸收，從而變得乾硬，難以排出。這種情況下，即使排便後，仍可能感覺腸道內有糞便殘留，出現排便不盡感。
2. 出口梗阻型便秘：
這也是引起便秘和排便不盡感的常見原因之一。包括直腸前突、直腸黏膜內脫垂、盆底肌痙攣綜合徵等。這些疾病會導致糞便在排出過程中受到阻礙，使患者感覺排便困難，即使排出一些糞便，也會覺得沒有排乾淨。
3. 腸道炎症：
腸道炎症如潰瘍性結腸炎、克羅恩病等，可導致腸道黏膜受損，引起腸道功能紊亂。炎症會刺激腸道，使腸道蠕動加快或減慢，同時可能導致糞便性狀改變，出現黏液便、膿血便等。患者在排便時，可能會感到腹痛、腹脹，並有排便不盡的感覺。
4. 腸道腫瘤：
腸道腫瘤是導致便秘和排便不盡感的較嚴重原因之一。腫瘤在腸道內生長，會佔據腸道空間，阻礙糞便的正常通過。隨著腫瘤的增大，症狀可能會逐漸加重，除了便秘和排便不盡感外，還可能出現腹痛、便血、消瘦等症狀。
5. 神經系統疾病：
一些神經系統疾病如帕金森病、多發性硬化等，可能會影響腸道的神經支配，導致腸道蠕動功能障礙，從而引起便秘和排便不盡感。
如果出現便秘且伴有排便不盡感的情況，應及時調整飲食和生活習慣，增加膳食纖維的攝入，多喝水，適當運動。如果症狀持續不緩解或加重，應及時就醫，進行相關檢查，如腸鏡、鋇劑灌腸等，以明確病因，並採取相應的治療措施。
