椎間盤突出CT片可從椎間隙形態、椎體骨質改變、軟組織情況、神經根受壓情況等方面來看。
1. 椎間隙形態:正常椎間隙寬度均勻,在CT片上清晰可見。當椎間盤突出時,椎間隙可能會變窄,尤其是發生突出的椎間隙層面,因為椎間盤的髓核突出後,椎間隙內的壓力改變,導致椎間隙高度降低,在CT圖像上表現為相鄰椎體間的間隙寬度不一致,變窄的椎間隙提示可能存在椎間盤的病變 。
2. 椎體骨質改變:觀察椎體邊緣是否有骨質增生、硬化等表現。長期的椎間盤突出可能導致椎體受力不均,椎體邊緣會出現唇樣骨質增生,在CT片上表現為椎體邊緣的骨性突起。有時還可能看到椎體骨質的密度改變,如骨質酥鬆區域,這可能與椎間盤病變影響椎體的血液供應及力學環境有關 。
3. 軟組織情況:查看椎旁軟組織是否有腫脹、腫塊等異常。椎間盤突出嚴重時,突出的髓核組織可能突破纖維環,刺激周圍的軟組織,引起局部的炎症反應,導致椎旁軟組織增厚、密度改變。若存在較大的突出物,還可能在軟組織內形成腫塊影,通過CT能清晰顯示其位置和大小 。
4. 神經根受壓情況:注意神經根的形態、位置是否正常。當椎間盤突出壓迫神經根時,神經根會出現受壓變形、移位等表現。在CT片上,正常神經根呈低密度影,邊界清晰。受壓時,神經根可能變細、扭曲,周圍脂肪間隙可能消失,提示神經根受到了突出椎間盤的擠壓 。
進行CT檢查後,若發現有椎間盤突出相關異常表現,應及時攜帶片子找專業醫生診斷。醫生會結合患者具體症狀、體徵等綜合判斷病情嚴重程度,並制定合適的治療方案。日常要注意保持良好的姿勢,避免腰部過度負重和劇烈運動,適當進行腰部肌肉鍛鍊,以維護脊柱健康。