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痛經和慢性闌尾炎怎麼區別

發佈時間:2025-03-27 08:54:53
周海斌副主任醫師 山東大學齊魯醫院

痛經和慢性闌尾炎存在疼痛部位、疼痛時間、伴隨症狀、誘發因素等區別。

1. 疼痛部位:

痛經主要是下腹部疼痛,常為陣發性絞痛或脹痛,疼痛多集中在恥骨聯合上方,有時會放射至腰骶部和大腿內側。慢性闌尾炎的疼痛部位通常在右下腹,麥氏點臍與右髂前上棘連線的中外1/3交界處有明顯壓痛。

2. 疼痛時間:

痛經一般與月經週期密切相關,多在月經來潮前1 - 2天或月經第1天開始出現,持續2 - 3天後逐漸緩解。慢性闌尾炎的疼痛可呈間斷性發作,沒有明顯的週期性,可能在勞累、受涼、飲食不規律等情況下發作。

3. 伴隨症狀:

痛經常伴有惡心、嘔吐、乏力、頭暈等症狀,部分女性還可能出現腹瀉、便秘等胃腸道症狀,以及煩躁、易怒等情緒改變。慢性闌尾炎除了右下腹疼痛外,還可能有消化不良、食慾減退、腹脹等胃腸道功能紊亂的表現,有時也會有低熱。

4. 誘發因素:

痛經主要是由於子宮內膜前列腺素合成與釋放異常、子宮收縮異常等因素引起,與月經有關。慢性闌尾炎多由急性闌尾炎轉變而來,闌尾管腔狹窄、闌尾扭曲、闌尾腔內異物等都可能誘發。

當出現腹部疼痛等不適症狀時,不要自行判斷和用藥,應及時就醫,通過詳細的病史詢問、體格檢查以及相關輔助檢查,如B超、血常規等,明確診斷後,在醫生的指導下進行針對性的治療。

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