高壓氧陪護人員的禁忌主要包括未經控制的高血壓、嚴重心肺功能不全、急性呼吸道感染、幽閉恐懼症、癲癇病史、氣胸未愈、中耳炎或耳部手術史、妊娠期等。這些禁忌可能影響治療安全或加重患者不適,需根據個體情況嚴格評估。
1. 未經控制的高血壓:高壓氧治療可能引起血管收縮反應,導致血壓進一步升高,增加腦出血或心血管意外風險,需在血壓穩定至正常範圍後再行評估。
2. 嚴重心肺功能不全:高壓氧艙內的高壓環境可能加重心臟負荷和肺部氣體交換障礙,尤其對心力衰竭或慢性阻塞性肺病患者存在致命風險。
3. 急性呼吸道感染:鼻腔或咽喉部炎症可能引發中耳氣壓傷,且咳嗽、分泌物增多可能影響艙內環境安全,需待感染消退後治療。
4. 幽閉恐懼症:密閉的艙體環境可能誘發恐慌發作,導致患者無法配合治療,甚至出現自傷或破壞設備行為。
5. 癲癇病史:高壓氧可能改變腦組織氧代謝,誘發癲癇發作,需結合藥物控制情況及腦電圖結果綜合判斷。
6. 氣胸未愈:胸腔內積氣在壓力變化下可能擴大氣胸範圍,需經影像學確認完全吸收後再考慮治療。
7. 中耳炎或耳部手術史:咽鼓管功能障礙者易發生氣壓性中耳炎,需通過耳鼻喉科檢查及鼓膜穿刺等預處理降低風險。
8. 妊娠期:尤其妊娠早期胎兒器官形成階段,高壓氧可能幹擾細胞分化,目前缺乏明確安全性證據,需謹慎權衡利弊。
陪護人員在進入高壓氧艙前應主動告知醫護人員既往病史及近期身體狀況,配合完成心電圖、肺功能等基礎檢查。治療過程中需穿著純棉衣物,避免靜電火花風險,並掌握耳壓平衡動作。若出現耳痛、胸悶、視物模糊等異常症狀,應立即通過艙內通訊設備報告。完成治療後需緩慢減壓以避免減壓病,24小時內避免劇烈運動或乘坐飛機。嚴格遵循個體化治療方案和隨訪安排,有助於最大限度保障治療安全性和有效性。