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肺部炎症的CT表現

發佈時間:2025-03-26 08:16:42

肺部炎症的CT表現主要包括斑片狀實變、磨玻璃影、支氣管充氣徵、小葉間隔增厚、淋巴結腫大、胸腔積液等。這些影像特徵可單獨或合併出現,具體表現與病原體類型、感染階段及患者免疫狀態相關。

1. 斑片狀實變:表現為肺實質內局灶性或瀰漫性高密度影,邊緣模糊,多見於細菌性肺炎,如肺炎鏈球菌感染時肺泡被炎性滲出物填充,CT可見肺葉或肺段分布的實變區。

2. 磨玻璃影:呈半透明雲霧狀密度增高影,邊界不清,常見於病毒性肺炎或支原體肺炎早期,提示肺泡壁增厚或部分肺泡未完全填充。

3. 支氣管充氣徵:實變肺組織內可見含氣支氣管分支影,多見於細菌性肺炎的進展期,因炎性滲出物環繞未閉塞的支氣管形成。

4. 小葉間隔增厚:肺間質炎症導致小葉間隔呈網格狀增厚,可見於真菌感染或間質性肺炎,常伴隨磨玻璃影。

5. 淋巴結腫大:肺門或縱隔淋巴結增大超過1cm,相對少見,多提示結核分枝桿菌感染、真菌性肺炎或免疫抑制患者的機會性感染。

6. 胸腔積液:單側或雙側胸腔內液體積聚,多為少量至中等量,見於重症細菌性肺炎合併胸膜反應、結核性胸膜炎或細菌性膿胸。

肺部炎症的CT診斷需結合臨床病史、實驗室檢查及動態影像變化。若出現持續咳嗽、發熱或呼吸困難等症狀,應及時就醫完善檢查,避免延誤治療。治療期間需嚴格遵循抗生素使用規範,完成全程用藥以防耐藥性產生。康復後建議戒煙、減少空氣污染暴露,並定期復查胸部CT評估病灶吸收情況。對於存在基礎疾病或免疫功能低下者,可考慮接種肺炎疫苗以降低感染風險。

肺部炎症的CT表現
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