鋇灌腸大腸造影常見的做法有檢查前準備、插入肛管、注入鋇劑、多體位觀察等。
1. 檢查前準備:患者需要提前做好腸道清潔準備,一般在檢查前1-2天開始進少渣飲食,檢查前一天晚上服用緩瀉劑,檢查當日清晨進行清潔灌腸,以清除腸道內的糞便和氣體,保證造影效果。同時,要向患者解釋檢查過程,消除其緊張情緒,取得患者的配合。
2. 插入肛管:患者取左側臥位,雙腿屈曲,醫生會將塗有潤滑劑的肛管緩慢插入直腸,插入深度一般為10-15釐米,注意動作要輕柔,避免損傷腸道黏膜。
3. 注入鋇劑:通過肛管緩慢注入稀釋的鋇劑,一般採用低壓灌注的方式,使鋇劑逐漸充盈整個大腸。在注入過程中,要密切觀察患者的反應,如有無腹痛、腹脹等不適症狀。
4. 多體位觀察:在鋇劑充盈大腸後,患者需要按照醫生的要求變換體位,如仰臥位、俯臥位、左側臥位、右側臥位等,以便醫生從不同角度觀察大腸的形態、輪廓、黏膜皺襲等情況。必要時,還可以進行點片攝影,記錄病變部位的影像。
在進行鋇灌腸大腸造影檢查後,患者可能會有短暫的腹脹、腹痛等不適,一般會逐漸緩解。檢查後要適當休息,待鋇劑排出後再恢復正常飲食。如果出現劇烈腹痛、便血等異常情況,應及時告知醫生,以便進行進一步的檢查和處理。