膽結石的保守治療方法主要有飲食調整、藥物治療、體外衝擊波碎石、中醫理療、定期觀察等。
1. 飲食調整:膽結石患者需遵循低脂肪、低膽固醇飲食原則。減少油炸食品、動物內臟、蛋黃等食物攝入,多吃新鮮蔬果、全穀物等富含膳食纖維的食物。因為高脂肪、高膽固醇食物會刺激膽囊收縮,增加膽汁中膽固醇含量,易促使結石形成或增大。而膳食纖維能促進腸道蠕動,減少膽汁在膽囊內停留時間,降低結石風險。
2. 藥物治療:可使用熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片、膽寧片等藥物。熊去氧膽酸膠囊能改變膽汁中膽汁酸成分,降低膽汁中膽固醇飽和度,促使結石溶解;消炎利膽片可清熱、祛濕、利膽,緩解膽結石引發的膽囊炎症;膽寧片能疏肝利膽、清熱通下,減輕膽囊負擔,改善膽囊功能。這些藥物需在醫生指導下使用。
3. 體外衝擊波碎石:利用高能衝擊波聚焦後作用於膽結石,將結石擊碎成小塊,使其能隨膽汁排出體外。對於一些較小且質地不太堅硬的膽結石,這種方法能避免手術創傷。通過精確的定位,衝擊波可準確作用於結石,破壞結石結構,讓其更易排出,從而達到治療膽結石的目的。
4. 中醫理療:通過針灸、按摩等中醫手段輔助治療膽結石。針灸選取膽囊穴、陽陵泉、膽俞等穴位,可調節膽囊功能,促進膽汁分泌與排泄,緩解膽囊痙攣。按摩則通過對腹部特定部位輕柔按壓、推拿,改善膽囊血液循環,增強膽囊收縮能力,幫助膽汁排出,減輕膽結石對膽囊的刺激。
5. 定期觀察:對於無症狀或症狀輕微的膽結石患者,可定期進行腹部超聲等檢查,密切觀察結石大小、數量、位置變化以及膽囊形態、功能等情況。若在觀察期間病情穩定,無明顯變化,可繼續保守觀察;若出現症狀加重或結石增大等情況,再考慮進一步治療。
日常要保持規律作息,避免熬夜,因為熬夜可能影響膽汁分泌與排泄。保持心情舒暢,壓力過大易導致膽囊功能紊亂。適當進行體育鍛鍊,促進新陳代謝。按照醫生要求定期復查,以便及時調整治療方案。