中樞神經系統的真菌感染可分為隱球菌感染、曲霉菌感染、念珠菌感染、毛霉菌感染等。
1. 隱球菌感染:隱球菌是中樞神經系統真菌感染中較為常見的病原菌,常通過呼吸道吸入後經血行播散至中樞神經系統。可引起隱球菌性腦膜炎等疾病,患者可能出現頭痛、發熱、惡心、嘔吐、頸項強直等症狀,嚴重影響神經系統功能,若不及時治療預後較差。
2. 曲霉菌感染:曲霉菌廣泛存在於自然界,當機體免疫力低下時易引發感染。可侵犯腦實質形成膿腫,也可累及腦血管導致血栓形成和出血性梗死,症狀多樣,包括頭痛、癲癇發作、意識障礙等,診斷和治療都具有一定難度。
3. 念珠菌感染:念珠菌是人體正常菌群之一,在某些因素如長期使用抗生素、免疫抑制劑等作用下可大量繁殖並侵犯中樞神經系統。可引起腦膜炎、腦膿腫等,臨床表現缺乏特異性,容易漏診誤診。
4. 毛霉菌感染:毛霉菌感染相對罕見但病情凶險,多發生於免疫功能嚴重受損的患者。常通過鼻竇、眼眶等部位蔓延至中樞神經系統,導致腦組織壞死、血管破裂出血等,病死率較高。
對於中樞神經系統真菌感染,一旦懷疑應及時就醫進行相關檢查,如腦脊液檢查、影像學檢查等以明確診斷。治療過程中需嚴格按照醫生制定的方案進行抗真菌治療,不可自行增減藥物劑量或停藥。治療期間要密切關注自身症狀變化,定期復查,以便醫生及時調整治療策略,爭取良好的治療效果。