指甲腫了有膿可能是外傷、甲溝炎、甲下積膿、真菌感染、局部血液循環不良等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有保持局部清潔、消毒、抗感染等。
1.外傷：指甲受到外力撞擊等外傷後，容易引起局部腫脹、化膿。建議先用生理鹽水清洗傷口，再用碘伏消毒，然後塗抹百多邦軟膏或夫西地酸乳膏等抗生素軟膏，遵醫囑口服頭孢克肟膠囊或阿莫西林膠囊等抗生素。
2.甲溝炎：甲溝及其周圍組織的化膿性感染，可導致指甲腫脹、疼痛、流膿。建議可將患指浸泡在溫水中，軟化指甲和周圍組織，然後用消毒的器械將膿液排出，塗抹魚石脂軟膏促進炎症消退，必要時口服甲硝唑片或替硝唑片等抗厭氧菌藥物。
3.甲下積膿：指甲下的化膿性炎症，表現為指甲下腫脹、疼痛、有波動感。建議在無菌操作下，用針頭將膿液抽出，再用碘伏消毒，塗抹紅霉素眼膏等，遵醫囑口服頭孢地尼膠囊或阿奇霉素片等。
4.真菌感染：真菌引起的指甲病變，可導致指甲增厚、變形、化膿。建議將患甲修剪變薄，用鹽酸特比萘芬凝膠或阿莫羅芬搽劑等抗真菌藥物塗抹，遵醫囑口服伊曲康唑膠囊或氟康唑膠囊。
5.局部血液循環不良：長期受壓或血液循環障礙等原因，可引起指甲局部腫脹、化膿。建議改善局部血液循環，可進行局部熱敷或按摩，塗抹喜遼妥乳膏等促進血液循環的藥物，必要時就醫處理。
保持指甲周圍皮膚清潔乾燥，避免外傷和過度摩擦；若症狀持續不緩解或加重，應及時就醫，避免自行擠壓或處理，以免引起感染擴散。
