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肝癌肝內轉移CT表現

發佈時間:2025-03-23 07:18:47

肝癌肝內轉移的CT表現包括肝內多發結節、門靜脈癌栓、肝包膜下轉移、肝內膽管擴張及肝內鈣化灶等。以下為具體特徵:

1. 肝內多發結節:CT平掃可見肝內散在低密度結節,增強掃描呈快進快出強化模式,動脈期明顯強化,門靜脈期及延遲期對比劑迅速廓清,邊界模糊或清晰。

2. 門靜脈癌栓:表現為門靜脈分支或主幹內充盈缺損,增強掃描癌栓可見輕度強化,周圍可見側支循環形成,合併肝實質灌注異常。

3. 肝包膜下轉移:病灶多位於肝包膜下區域,呈結節狀或斑片狀低密度影,增強後強化程度低於周圍正常肝組織,可伴鄰近包膜牽拉或凹陷。

4. 肝內膽管擴張:因轉移灶壓迫或侵犯膽管,CT顯示局部膽管局限性擴張,遠端膽管截斷,增強掃描可見病灶與擴張膽管關係密切。

5. 肝內鈣化灶:少數轉移灶內出現斑點狀或團塊狀鈣化,CT平掃呈高密度影,增強後鈣化區域無強化,需與肝內其他鈣化性病變鑒別。

早期發現肝癌肝內轉移對預後至關重要,建議高危人群定期進行肝臟影像學篩查,尤其是肝硬化或慢性肝炎患者。日常需避免飲酒、控制脂肪攝入,並嚴格遵循醫囑調整治療方案。若出現不明原因消瘦、腹痛或黃疸等症狀,應及時就醫完善檢查。規範化的綜合治療結合生活方式干預,有助於延緩病情進展並提高生存質量。

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