乳酸鈣顆粒不宜與洋地黃類藥物、四環素類抗生素、含鋁的抗酸藥、維生素 D 及其類似物、噻嗪類利尿藥等同時服用。
1. 洋地黃類藥物：乳酸鈣顆粒與洋地黃類藥物同時服用時，可能會增加洋地黃類藥物的毒性，導致心律失常等嚴重不良反應。因為鈣離子會增強心肌對洋地黃類藥物的敏感性，使得心肌收縮力增強的同時，也增加了心臟毒性的風險，嚴重影響心臟正常功能。
2. 四環素類抗生素：乳酸鈣顆粒中的鈣離子可與四環素類抗生素形成難溶性絡合物，從而影響四環素類抗生素在胃腸道的吸收，降低其抗菌療效。這是由於兩者結合後，改變了藥物的理化性質，阻礙了藥物的吸收過程，使得藥物無法有效發揮作用。
3. 含鋁的抗酸藥：乳酸鈣顆粒與含鋁的抗酸藥同時服用，鋁離子和鈣離子會相互作用，可能導致腸道對鈣的吸收減少，降低乳酸鈣顆粒補鈣的效果。同時，也可能影響抗酸藥的抗酸作用，不利於胃腸道疾病的治療。
4. 維生素 D 及其類似物：維生素 D 及其類似物能促進腸道對鈣的吸收，與乳酸鈣顆粒同時服用時，可能會使血鈣濃度過高。過量的鈣在體內蓄積，可能引發高鈣血症，出現多尿、口渴、惡心、嘔吐等不適症狀，對身體健康造成不良影響。
5. 噻嗪類利尿藥：噻嗪類利尿藥可減少腎小管對鈣的排泄，與乳酸鈣顆粒同時服用時，可能導致血鈣升高。長期高血鈣狀態可能會引起腎臟結石、心律失常等一系列併發症，增加患者的健康風險。
在使用乳酸鈣顆粒時，務必告知醫生正在服用的其他藥物，以便醫生綜合評估藥物相互作用的風險。醫生會根據具體病情和身體狀況，合理調整用藥方案，確保用藥安全有效。
