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股骨頸骨折的分類

發佈時間:2025-03-24 10:52:21
李偉明主任醫師 哈爾濱醫科大學附屬第一醫院

股骨頸骨折的分類常見的有Garden分型、Pauwels分型、按骨折部位分類等。

1. Garden分型:是基於骨折移位程度的分類方法。Garden I型為不完全骨折,骨的完整性部分中斷;Garden II型為完全骨折但無移位;Garden III型是完全骨折,部分移位,骨折端有部分接觸;Garden IV型為完全骨折且完全移位,骨折端完全分離。此分型對判斷骨折的穩定性及預後有重要意義。

2. Pauwels分型:依據骨折線與兩髂嵴連線所成的角度進行分類。Pauwels I型骨折線與兩髂嵴連線夾角小於30°,屬於穩定性骨折;Pauwels II型夾角在30° - 50°之間;Pauwels III型夾角大於50°,屬於不穩定性骨折,骨折容易移位。

3. 按骨折部位分類:可分為頭下型骨折,骨折線位於股骨頭下,股骨頭僅有小凹動脈很少量的供血,致使股骨頭嚴重缺血,壞死率高;經頸型骨折,骨折線位於股骨頸中部,股骨頭亦有明顯供血不足,易發生股骨頭缺血壞死或骨折不愈合;基底型骨折,骨折線位於股骨頸與大、小轉子間連線處,因骨折部位對血運干擾較小,骨折容易愈合 。

股骨頸骨折後,患者應積極配合治療。治療期間要嚴格按照醫生的安排進行康復訓練,不可過早負重活動,以免影響骨折愈合或導致骨折移位。同時要注意保持傷口清潔,防止感染。飲食上多攝入富含蛋白質、鈣等營養物質的食物,促進身體恢復。定期到醫院復查,以便醫生及時瞭解骨折愈合情況並調整治療方案。

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