生產痛主要由子宮收縮、宮頸擴張、盆底組織受壓迫、會陰拉伸、心理因素等形成。
1. 子宮收縮:分娩過程中,子宮會進行有規律且逐漸增強的收縮,這種收縮力是推動胎兒通過產道的主要動力。子宮肌層的頻繁收縮會導致子宮血管受壓,局部缺血缺氧,進而刺激神經末梢,產生疼痛感覺。隨著產程進展,子宮收縮強度和頻率增加,疼痛也會愈發明顯。
2. 宮頸擴張:宮頸在分娩時需要從緊閉狀態逐漸擴張至 10 釐米左右,以讓胎兒順利通過。宮頸富含神經纖維,在擴張過程中,這些神經纖維受到牽拉、伸展,引發疼痛信號傳入大腦,產婦會感覺到下腹部墜脹、疼痛,尤其是在第一產程宮頸快速擴張階段,疼痛較為突出。
3. 盆底組織受壓迫:胎兒在下降過程中,會對盆底的肌肉、韌帶、神經等組織產生持續的壓迫。盆底組織長時間承受較大壓力,血液循環受阻,代謝產物堆積,刺激神經引發疼痛,產婦常感到會陰部、肛門周圍有明顯的墜脹和疼痛感。
4. 會陰拉伸:當胎兒頭部即將娩出時,會陰部位會被極度拉伸,甚至可能出現撕裂。會陰處神經分布豐富,這種強烈的拉伸和可能的損傷會引起劇烈疼痛,而且產後會陰的疼痛可能還會持續一段時間,影響產婦的日常活動。
5. 心理因素:產婦在分娩前可能會對生產過程充滿恐懼、焦慮等不良情緒,這些心理因素會使身體對疼痛更加敏感。心理壓力會導致體內激素失衡,影響神經系統對疼痛的調節,使得原本的疼痛感覺被放大,進一步加重生產時的痛苦。
在分娩過程中,產婦應盡量保持放鬆的狀態,可通過深呼吸、聽音樂等方式緩解緊張情緒。家人的陪伴和鼓勵也非常重要,能給予產婦心理上的支持。同時,醫護人員會密切關注產婦的情況,根據具體狀況提供合適的鎮痛措施,產婦需積極配合醫護人員的指導,以更好地應對生產痛。