氨糖軟骨素鈣片的禁忌主要包括對成分過敏者、嚴重肝腎功能不全患者、孕婦及哺乳期婦女、高鈣血症或尿鈣過高症患者等。
1. 對成分過敏者:氨糖軟骨素鈣片中的氨基葡萄糖可能來源於甲殼類動物如蝦、蟹,若對海鮮過敏或既往使用後出現皮疹、瘙癢、呼吸困難等過敏反應,需禁用該藥物,嚴重過敏可能引發過敏性休克。
2. 嚴重肝腎功能不全患者:藥物主要通過肝臟代謝、腎臟排泄,肝功能異常者可能加重代謝負擔,導致轉氨酶升高;腎功能衰竭患者可能因藥物蓄積引發尿毒症或電解質紊亂。
3. 孕婦及哺乳期婦女:目前缺乏足夠臨床數據證明其對胎兒或嬰兒的安全性,動物實驗提示氨基葡萄糖可能影響胚胎骨骼發育,哺乳期用藥可能導致藥物通過乳汁傳遞。
4. 高鈣血症或尿鈣過高症患者:鈣片成分會進一步升高血鈣水平,可能誘發腎結石、血管鈣化或心律失常,需定期監測血鈣、尿鈣指標,必要時調整用藥方案。
使用氨糖軟骨素鈣片前應主動告知醫生個人過敏史、基礎疾病及正在服用的藥物,例如抗凝藥華法林與該類藥物聯用可能增加出血風險。長期服用者建議每3-6個月檢查肝腎功能及鈣磷代謝指標,出現關節腫脹加重或消化道不適時應及時停藥。特殊人群如糖尿病患者需注意氨基葡萄糖可能引起血糖波動,需加強血糖監測。