六歲小孩說話吐字不清可能由多種原因引起，如舌系帶過短、聽力障礙、語言環境不良、智力發育遲緩、口腔肌肉發育問題等。
1. 舌系帶過短：舌系帶過短會限制舌頭的活動，影響發音。可通過手術矯正，術後進行語言訓練。
2. 聽力障礙：聽力問題會導致孩子無法準確聽到語音，從而影響發音。需要進行聽力檢查，根據情況佩戴助聽器或進行其他治療，並進行語言康復訓練。
3. 語言環境不良：孩子缺乏良好的語言學習環境，可能導致說話吐字不清。家長應多與孩子交流，提供豐富的語言刺激，鼓勵孩子多說話。
4. 智力發育遲緩：智力問題可能影響孩子的語言能力。需進行智力評估，根據結果進行針對性的訓練和治療。
5. 口腔肌肉發育問題：口腔肌肉力量不足或協調性差也會影響發音。可通過口腔肌肉訓練來改善，如吹氣球、嚼口香糖等。
孩子說話吐字不清，家長應及時帶孩子去醫院進行全面檢查，找出原因並採取相應的措施。同時，在日常生活中，家長要耐心引導孩子，多與孩子交流，幫助孩子提高語言能力。
