心肌梗死的治療原則包括一般治療、藥物治療、再灌注治療、介入治療、心臟康復治療等。
1. 一般治療：患者需臥床休息，保持環境安靜，減少探視，防止不良刺激。持續心電監護，密切觀察生命體徵變化。建立靜脈通道，保持給藥途徑通暢。給予吸氧，改善心肌缺氧狀態。
2. 藥物治療：主要使用抗血小板藥物，如阿司匹林、氯吡格雷等，抑制血小板聚集，防止血栓形成；應用抗凝藥物，如肝素等，預防新的血栓形成；使用硝酸酯類藥物，如硝酸酯類藥物等，擴張冠狀動脈，改善心肌供血；還有β受體阻滯劑，如美托洛爾等，可減慢心率，降低心肌耗氧量。
3. 再灌注治療：包括溶栓治療和急診冠狀動脈介入治療。溶栓治療是在發病一定時間內，使用溶栓藥物，如尿激酶等，溶解冠狀動脈內的血栓，使閉塞的血管再通；急診冠狀動脈介入治療則是通過導管技術，對狹窄或閉塞的冠狀動脈進行擴張、支架植入等操作，恢復心肌灌注。
4. 介入治療：對於病情適合的患者，可進行冠狀動脈搭橋術等介入治療，通過建立新的血管通道，改善心肌供血。
5. 心臟康復治療：病情穩定後，逐步進行康復訓練，包括運動訓練、心理輔導等，幫助患者恢復心臟功能，提高生活質量。
心肌梗死病情危急，治療需爭分奪秒。患者應積極配合醫生的治療，嚴格按照醫生的指導用藥和進行康復訓練。同時，要注意保持健康的生活方式，如戒煙限酒、合理飲食、適量運動等，以促進病情恢復，預防心肌梗死的再次發生。
