羊水栓塞表現多樣,常見的有呼吸困難、發紺、休克、凝血功能障礙等,嚴重時可導致多器官功能衰竭,甚至死亡。以下是羊水栓塞的具體表現:
1. 呼吸困難:突發的呼吸困難是羊水栓塞的重要表現之一,患者可感到呼吸急促、胸悶,嚴重時出現端坐呼吸、口唇發紺等。
2. 發紺:由於缺氧,患者皮膚黏膜可出現發紺,以口唇、甲床等部位最為明顯。
3. 休克:羊水栓塞可引起過敏性休克或肺動脈高壓性休克,表現為血壓急劇下降、面色蒼白、四肢濕冷等。
4. 凝血功能障礙:患者可出現廣泛的出血傾向,如皮膚黏膜瘀點、瘀斑、鼻出血、牙齦出血、血尿、便血等,嚴重時可導致彌散性血管內凝血DIC。
5. 急性腎衰竭:羊水栓塞可引起腎缺血、腎小管壞死等,導致急性腎衰竭,表現為少尿或無尿、水腫等。
6. 中樞神經系統症狀:部分患者可出現煩躁不安、抽搐、昏迷等中樞神經系統症狀。
7. 心血管系統症狀:可出現心悸、心律失常等症狀,嚴重時可導致心力衰竭。
注意事項:一旦出現上述症狀,應立即停止一切操作,保持呼吸道通暢,給予高流量吸氧,迅速建立靜脈通道,遵醫囑給予抗過敏、抗休克、糾正凝血功能障礙等治療。同時,密切觀察患者的生命體徵、意識狀態等變化,及時發現並處理併發症。在治療過程中,應嚴格遵守無菌操作原則,防止感染的發生。
羊水栓塞是一種嚴重的分娩併發症,一旦發生,應立即採取有效的搶救措施,以提高患者的生存率和預後。同時,加強孕期保健,定期進行產前檢查,及時發現和處理高危因素,對於預防羊水栓塞的發生具有重要意義。