流產主要有以下幾種類型:自然流產、人工流產、稽留流產等。
1.自然流產:是指妊娠在28周前自行終止,胎兒體重不足1000g者。常見的原因包括胚胎染色體異常、母體全身性疾病如嚴重感染、高熱等、生殖器官異常如子宮畸形、宮頸鬆弛等、內分泌失調如黃體功能不足、甲狀腺功能減退等以及免疫因素等。
2.人工流產:是因意外妊娠、優生或疾病等原因而採用人工方法終止妊娠。包括藥物流產和手術流產。藥物流產是通過服用藥物使胚胎排出體外,適用於妊娠49天內的早期妊娠;手術流產又分為負壓吸引術適用於妊娠10周內和鉗刮術適用於妊娠10-14周。
3.稽留流產:又稱過期流產,指胚胎或胎兒已死亡滯留在宮腔內未自然排出者。多由胚胎或胎兒染色體異常、母體孕激素不足、子宮畸形等原因引起。孕婦可能出現早孕反應消失、胎動停止等症狀,婦科檢查可發現子宮小於停經周數、宮頸口未開等。
流產後應注意休息,避免過度勞累和劇烈運動,保持外陰清潔,避免性生活和盆浴至少1 個月,遵醫囑服用抗生素預防感染,定期復查超聲等相關檢查,以瞭解子宮恢復情況和是否有殘留等問題。同時,要保持良好的心態,避免情緒過度波動。