人工關節置換術後早期感染的治療措施包括及時應用抗生素、徹底的清創手術、保留假體的清創術、一期翻修術以及二期翻修術等。
1. 及時應用抗生素:
抗生素的應用是治療感染的重要措施。一旦懷疑感染,應立即進行細菌培養和藥敏試驗,根據結果選擇敏感的抗生素進行治療。在等待結果期間,可先根據經驗選用廣譜抗生素。
2. 徹底的清創手術:
通過手術清除感染組織和膿液,減少細菌負荷。清創時要盡可能徹底,包括去除假體周圍的壞死組織、纖維包膜等。
3. 保留假體的清創術:
在某些情況下,如果感染較輕且假體固定良好,可以嘗試保留假體的清創術。這種方法可以減少手術創傷,但需要嚴格掌握適應證。
4. 一期翻修術:
對於感染較嚴重或清創後感染仍不能控制的患者,可能需要進行一期翻修術。即在清除感染組織的同時,更換假體和假體周圍的材料。
5. 二期翻修術:
如果感染嚴重,一期翻修術風險較大時,可先取出假體,進行徹底的清創和抗感染治療,待感染完全控制後,再進行二期假體植入。
人工關節置換術後,患者應注意保持傷口清潔乾燥,避免劇烈運動和外傷。同時,要按照醫生的要求定期復查,以便及時發現並處理可能出現的問題。