骨折後臥床病人常見的併發症有肺部感染、深靜脈血栓形成、泌尿系統感染、壓瘡、關節僵硬等。
1. 肺部感染:骨折後病人因長期臥床,呼吸運動受限,痰液不易咳出,容易導致肺部墜積性肺炎。呼吸道分泌物積聚,細菌易滋生繁殖,引發肺部炎症,表現為發熱、咳嗽、咳痰等症狀。
2. 深靜脈血栓形成:臥床時肢體活動減少,靜脈血流緩慢,加上創傷後血液處於高凝狀態,易在下肢深靜脈形成血栓。若血栓脫落,可隨血流進入肺動脈,引起肺栓塞,嚴重時危及生命,常見下肢腫脹、疼痛等表現。
3. 泌尿系統感染:長期臥床病人排尿姿勢改變,尿液引流不暢,容易引起泌尿系統感染。細菌在尿路中生長繁殖,可出現尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激症狀,嚴重時可導致腎盂腎炎。
4. 壓瘡:由於臥床時身體局部組織長期受壓,血液循環障礙,容易發生壓瘡。常見於骶尾部、足跟等骨隆突處,初期表現為局部皮膚發紅、疼痛,若不及時處理,可發展為潰瘍、壞死。
5. 關節僵硬:骨折後肢體長時間固定,關節活動減少,關節周圍的肌肉、韌帶等軟組織發生粘連、攣縮,導致關節僵硬。影響肢體的正常活動範圍,後期需要進行康復訓練來恢復關節功能。
骨折後臥床病人應定時翻身、拍背,鼓勵深呼吸和有效咳嗽咳痰;盡早進行肢體的主動和被動活動,促進血液循環;保持會陰部清潔,多飲水,以預防併發症的發生,如有不適,應及時告知醫護人員。