心累可能涉及多種疾病,常見的如冠心病、心肌病、心力衰竭,相對不常見的如心臟神經官能症、內分泌紊亂引發的心累症狀,罕見的如嗜鉻細胞瘤、線粒體心肌病等。
1. 冠心病:是由於冠狀動脈粥樣硬化,導致血管狹窄或阻塞,心肌供血不足引發心累症狀。患者常伴有胸痛、胸悶,尤其在活動、情緒激動時加重,休息或含服硝酸酯類藥物後可緩解。
2. 心肌病:多種原因引起的心肌結構和功能異常,像擴張型心肌病,心臟擴大、心肌收縮力減弱,患者會感到進行性心累、呼吸困難,還可能伴有水腫等症狀。
3. 心力衰竭:心臟泵血功能下降,無法滿足身體代謝需求。患者日常活動時就會有心累、乏力感,嚴重時會出現端坐呼吸、夜間陣發性呼吸困難等。
4. 心臟神經官能症:並非心臟器質性病變,而是由神經功能失調引起。患者自覺心累、心悸,常伴有焦慮、失眠、多夢等精神症狀,症狀在情緒波動時加重。
5. 內分泌紊亂引發的心累症狀:如甲狀腺功能亢進,甲狀腺激素過多,代謝加快,心臟負擔加重,導致心累,還可能伴有多汗、消瘦、手抖等症狀;甲狀腺功能減退則因代謝減慢,心肌收縮力減弱,出現心累、乏力、怕冷等表現。
6. 嗜鉻細胞瘤:腎上腺髓質等部位的腫瘤,會間斷或持續釋放大量兒茶酚胺,引起血壓急劇升高及多個器官功能及代謝紊亂,導致心累,還伴有頭痛、多汗、面色蒼白等。
7. 線粒體心肌病:因線粒體基因或核基因突變導致線粒體代謝酶缺陷,能量代謝障礙累及心臟,患者會出現心累、呼吸困難等症狀,常伴有肌肉無力等表現。
身體出現心累症狀時,要注意保持規律作息,避免過度勞累與劇烈運動。飲食上,減少高鹽、高脂食物攝入。若心累症狀持續不緩解或加重,務必及時就醫,進行全面檢查,以便明確病因,針對性治療。