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甲狀腺癌治療方法有哪些

發佈時間:2025-03-17 11:22:09
李婷婷副主任醫師 山東大學齊魯醫院

甲狀腺癌的治療方法有放射性碘治療、內分泌治療、靶向治療、外放射治療、手術治療等。

1. 放射性碘治療:放射性碘治療對於甲狀腺癌有效是因為甲狀腺癌細胞能攝取碘,利用放射性碘發射的β射線破壞甲狀腺癌細胞,從而達到治療目的。具體是口服放射性碘制劑,患者需在特定環境下按照醫生要求服用合適劑量的放射性碘,之後要定期復查甲狀腺功能及甲狀腺超聲等,觀察治療效果以及有無不良反應,通過這種方式可有效清除殘留的甲狀腺組織及癌細胞,降低復發風險。

2. 內分泌治療:內分泌治療對甲狀腺癌有作用是因為甲狀腺癌的生長受促甲狀腺激素TSH刺激,通過藥物抑制TSH分泌,可減少對癌細胞的刺激。一般是服用左甲狀腺素鈉片,根據患者具體情況調整劑量,通常需長期服用。通過維持體內甲狀腺激素水平,抑制TSH分泌,進而抑制甲狀腺癌細胞的生長和繁殖,提高患者生存率。

3. 靶向治療:靶向治療針對甲狀腺癌有效是因為它能精准作用於癌細胞特定的分子靶點,阻斷癌細胞生長、增殖和轉移的信號通路。常用的有索拉非尼片、侖伐替尼膠囊等,這些藥物能特異性地抑制癌細胞相關靶點,干擾癌細胞的代謝和生長過程,從而控制腫瘤進展,為無法進行手術或對其他治療不敏感的患者提供新的治療選擇。

4. 外放射治療:外放射治療對甲狀腺癌有效是利用高能射線從體外對甲狀腺癌病灶進行照射,破壞癌細胞的DNA,阻止其分裂和生長。通過精確的放療設備定位腫瘤位置,制定個性化放療計劃,給予合適劑量的射線照射,可有效縮小腫瘤體積,緩解局部壓迫症狀,尤其適用於局部晚期無法手術切除或術後有殘留病灶的患者。

5. 手術治療:手術治療是甲狀腺癌重要的治療手段,通過切除甲狀腺腫瘤組織,直接去除病灶。對於早期甲狀腺癌,手術切除可達到根治目的;對於中晚期患者,手術聯合其他治療也能提高生存率。手術方式包括甲狀腺腺葉切除術、甲狀腺全切除術等,醫生會根據腫瘤大小、位置、病理類型及患者身體狀況等選擇合適的手術方式,盡可能完整切除腫瘤,減少復發風險。

甲狀腺癌患者在治療過程中要積極配合醫生安排,按時進行各項檢查和治療。嚴格按照醫生囑咐用藥,不可自行增減藥量或停藥。保持健康的生活方式,合理飲食,適當運動,保證充足睡眠,以良好的狀態應對治療,提高治療效果和生活質量。

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