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新生兒黃疸血液值340怎麼辦

發佈時間:2025-03-13 14:39:34

新生兒黃疸血液值 340 可能是生理性黃疸、新生兒溶血病、紅細胞增多症、頭顱血腫、母乳性黃疸等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有光照療法、藥物治療、換血療法等。

1. 生理性黃疸:新生兒出生後,體內紅細胞大量破壞,產生的膽紅素過多,而肝臟處理膽紅素能力有限,導致黃疸出現。一般足月兒在出生後 2 - 3 天出現,4 - 6 天達高峰,7 - 10 天消退;早產兒持續時間較長。多數生理性黃疸無需特殊處理,加強餵養,多吃多排,促進膽紅素排出即可。

2. 新生兒溶血病:母嬰血型不合,母親體內抗體進入胎兒體內,破壞胎兒紅細胞,導致膽紅素生成過多。常見 ABO 血型不合和 Rh 血型不合。光照療法是常用方法,如採用藍光照射,可使未結合膽紅素轉變為水溶性異構體排出體外;還可遵醫囑使用人免疫球蛋白靜脈滴注、苯巴比妥片誘導肝酶活性、白蛋白注射液提高與未結合膽紅素的結合能力。嚴重時需換血治療。

3. 紅細胞增多症:胎兒在母體內處於相對缺氧環境,刺激促紅細胞生成素產生,出生後紅細胞破壞增加,釋放大量膽紅素。可通過部分換血療法降低紅細胞數量,減少膽紅素來源。同時密切監測膽紅素變化,加強護理,保證營養攝入。

4. 頭顱血腫:分娩過程中,胎兒頭部受擠壓,顱骨骨膜下血管破裂出血形成血腫,血腫內紅細胞破壞,膽紅素釋放入血。小的頭顱血腫可自行吸收,期間注意觀察血腫大小變化。若血腫較大,可在嚴格無菌操作下穿刺抽吸血腫內積血,預防感染。

5. 母乳性黃疸:母乳餵養的新生兒,因母乳中某些成分影響膽紅素代謝導致黃疸。可暫停母乳餵養 3 - 5 天,改餵配方奶,黃疸可明顯減輕,之後再恢復母乳餵養,黃疸可能會稍有反復,但一般不會達到原來程度。期間可適當增加新生兒水分攝入,促進膽紅素排泄。

要密切關注新生兒精神狀態、吃奶情況、大小便顏色等。保證充足餵養,促進膽紅素排泄。按照醫生要求定期復查黃疸值,根據情況調整治療方案。若黃疸持續加重或出現嗜睡、拒奶等異常表現,及時就醫。

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