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骨髂牽引的注意事項

發佈時間:2025-03-13 11:57:09
李偉明主任醫師 哈爾濱醫科大學附屬第一醫院

骨髂牽引的注意事項主要包括牽引力調整、皮膚護理、神經血管監測、感染預防、牽引裝置維護、體位管理、疼痛管理、併發症觀察等。

1. 牽引力調整:需根據患者年齡、體重及病情調整牽引力度,避免過松導致復位失敗或過緊引發組織損傷,每日檢查牽引裝置穩定性。

2. 皮膚護理:定期清潔牽引部位皮膚,觀察有無紅腫、破潰或壓瘡,使用軟墊或減壓貼保護骨突部位,防止長期壓迫。

3. 神經血管監測:密切觀察患肢末梢血運、皮溫及感覺,若出現麻木、蒼白或劇烈疼痛,需立即排查牽引壓迫或血運障礙。

4. 感染預防:嚴格無菌操作處理骨牽引針孔,每日消毒並觀察滲出情況,出現紅腫滲液時及時處理並應用抗生素。

5. 牽引裝置維護:確保牽引繩、滑輪和砝碼處於功能狀態,防止繩索斷裂或砝碼脫落,定期檢查牽引角度與方向。

6. 體位管理:保持牽引肢體與軀乾軸線一致,避免扭曲或過度屈伸,使用沙袋或軟枕輔助維持功能位。

7. 疼痛管理:評估疼痛性質與強度,區分牽引正常牽拉痛與異常疼痛,必要時調整牽引方案或給予鎮痛措施。

8. 併發症觀察:警惕關節僵硬、深靜脈血栓、針道鬆動等併發症,早期發現後需干預或調整牽引策略。

患者及家屬需配合醫護人員指導,保持牽引區域清潔乾燥,避免隨意移動裝置或增減重量。日常活動中注意保護牽引肢體,防止碰撞或牽拉,定期復查影像學評估復位效果。若出現異常症狀如發熱、肢體腫脹或劇烈疼痛,應立即聯繫醫療團隊。合理的護理與密切觀察是確保牽引療效、降低風險的關鍵,需嚴格遵循個體化治療方案,確保治療過程安全有效。

骨髂牽引的注意事項
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