腎 B 超可以檢查出腎囊腫、腎積水、腎結石、腎腫瘤、腎先天性發育異常等。
1. 腎囊腫：是腎臟內出現的與外界不相通的囊性病變，腎 B 超表現為腎實質內圓形或橢圓形無回聲區，邊界清晰，後方回聲增強。多數腎囊腫為良性，較小的囊腫通常對腎功能無影響，較大囊腫可能壓迫周圍組織引起腰部疼痛、血尿等症狀。
2. 腎積水：是由於泌尿系統梗阻導致腎盂腎盞擴張，尿液瀦留。B 超可見腎盂腎盞不同程度的擴張，腎實質變薄。梗阻原因多樣，如輸尿管結石、腫瘤、狹窄等，長期腎積水會損害腎功能。
3. 腎結石：在 B 超圖像上表現為強回聲光團，後方伴有聲影。結石大小、形態各異，小的如泥沙樣，大的可充滿整個腎盂。腎結石可引起腎絞痛、血尿，還可能導致梗阻和感染。
4. 腎腫瘤：包括良性腫瘤如腎錯構瘤，B 超顯示腎實質內邊界清晰的高回聲或等回聲團塊；惡性腫瘤以腎癌常見，多表現為低回聲或等回聲腫塊，邊界不清，形態不規則，內部回聲不均勻。腎腫瘤早期可能無症狀，隨著腫瘤增大可出現血尿、腰痛、腹部腫塊等症狀。
5. 腎先天性發育異常：如重復腎、馬蹄腎等。重復腎 B 超可見一側腎臟有兩套腎盂和輸尿管；馬蹄腎則顯示雙側腎臟下極在腹主動脈和下腔靜脈前方相互融合。腎先天性發育異常部分患者可無明顯症狀，部分可能因合併其他病變出現相應症狀。
進行腎 B 超檢查前，一般無需特殊準備，但最好適量憋尿，使膀胱適度充盈，這樣能更清晰地觀察腎臟及周圍結構。檢查時需按照醫生指示保持正確體位，放鬆身體，避免影響檢查結果。若檢查發現異常，應積極配合進一步檢查，明確病因，並根據醫生建議進行相應治療和定期復查。
