腦血栓患者手腫應根據血液循環不暢、肢體活動減少、局部炎症、靜脈血栓、淋巴回流受阻等病因治療,可採取的方法有改善循環、增加活動、抗炎、抗凝、促進淋巴回流等。
1. 血液循環不暢:腦血栓影響腦部血液供應,導致肢體血液循環障礙,手部血液回流受阻出現腫脹。可通過按摩手部,從手指向手腕方向輕輕推按,促進血液回流;進行熱敷,用溫熱毛巾或熱水袋敷於手部,每次15 - 20分鐘,每天3 - 4次;遵醫囑服用血塞通片、銀杏葉片、丹參滴丸,以改善血液循環。
2. 肢體活動減少:患病後肢體活動受限,肌肉收縮減少,無法有效促進靜脈血液回流,引起手腫。鼓勵患者主動活動手部,如握拳、伸展手指等動作,每次10 - 15分鐘,每天多次;家屬輔助進行被動活動,活動關節,防止關節僵硬;可配合康復理療,如低頻電刺激,促進肌肉收縮。
3. 局部炎症:長期臥床或局部受壓,可能引發局部炎症,導致手腫。保持手部清潔,避免受壓,定期更換體位;若有皮膚破損,及時消毒處理;遵醫囑外用莫匹羅星軟膏、紅霉素軟膏、夫西地酸乳膏,預防和控制感染。
4. 靜脈血栓:腦血栓患者血液處於高凝狀態,易形成靜脈血栓,導致手腫。抬高患肢,高於心臟水平,促進血液回流;進行下肢血管超聲檢查,明確診斷;遵醫囑使用低分子肝素鈉注射液、華法林鈉片、利伐沙班片進行抗凝治療。
5. 淋巴回流受阻:腦部病變可能影響淋巴系統調節,導致手部淋巴回流不暢而腫脹。可進行淋巴引流按摩,由專業人員操作;佩戴壓力手套,促進淋巴回流;適當進行握拳、伸展等活動,增強淋巴回流動力。
日常要密切觀察手部腫脹情況,若腫脹加重或出現疼痛、皮膚溫度改變等異常,及時就醫。按照要求定期復查,調整治療方案。合理安排飲食,避免高鹽高脂食物,保持大便通暢,避免用力排便增加腹壓影響血液回流。