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糖尿病性白內障手術前應注意哪些問題

發佈時間:2025-03-12 13:02:20

糖尿病性白內障手術前應注意血糖控制、眼部檢查、全身狀況評估、停用相關藥物、心理調節等。

1. 血糖控制:術前需將血糖控制在相對穩定的水平,一般空腹血糖應控制在 8.3mmol/L 以下,餐後 2 小時血糖不超過 10mmol/L。良好的血糖控制有助於減少術中及術後感染等併發症的發生風險,提高手術安全性和成功率。可通過飲食調整、適當運動以及合理使用降糖藥物或胰島素來實現血糖達標。

2. 眼部檢查:全面的眼部檢查至關重要,包括視力、眼壓、角膜曲率、眼軸長度、眼底檢查等。視力檢查可明確白內障對視力的影響程度;眼壓測量有助於排查青光眼等眼部疾病;角膜曲率和眼軸長度測量為選擇合適的人工晶狀體提供數據;眼底檢查能瞭解視網膜等眼底組織的情況,判斷是否存在糖尿病視網膜病變等併發症,以便制定更合適的手術方案。

3. 全身狀況評估:除了眼部情況,還需對患者的全身狀況進行評估,如心肺功能、肝腎功能等。糖尿病患者常伴有其他系統的併發症,心肺功能不佳可能增加手術麻醉風險,肝腎功能異常可能影響藥物代謝和術後恢復。通過心電圖、心臟超聲、肝腎功能檢查等手段,瞭解全身狀況,確保患者能耐受手術。

4. 停用相關藥物:某些藥物可能影響手術過程或增加出血風險,術前需在醫生指導下停用。例如,抗血小板藥物或抗凝藥物,如阿司匹林、華法林等,可能導致術中出血增多,一般需提前停藥一段時間,但具體停藥時間需根據患者病情和醫生建議確定,不可自行隨意停藥,以免引發其他不良後果。

5. 心理調節:手術前患者可能會因對手術的擔憂而產生焦慮、緊張情緒,這些不良情緒可能影響血壓、心率等生理指標,進而對手術產生不利影響。患者應保持積極樂觀的心態,可與醫生充分溝通,瞭解手術過程、預期效果及可能出現的風險,增強對手術的信心,必要時可尋求家人和朋友的支持與鼓勵。

手術前要積極配合醫生做好各項準備工作,嚴格按照醫生的安排進行血糖監測與控制、完成各項檢查、合理調整用藥等。保持規律作息和健康飲食,為手術創造良好條件,以確保手術順利進行和術後的良好恢復。

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