上台演講時緊張可能是缺乏經驗、性格內向、準備不充分、負面心理暗示、過往失敗經歷等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有積累經驗、鍛鍊性格、充分準備、調整心態、克服陰影等。
1. 缺乏經驗：初次上台或上台次數較少，面對陌生場景和眾多目光，身體會本能地緊張。多爭取上台機會，從小型活動開始，逐漸適應舞台氛圍，每次結束後總結經驗，隨著經驗的不斷積累，緊張感會自然減輕。
2. 性格內向：內向性格的人在公眾場合容易感到不自在，擔心表現不好被關注和評價。日常多參加社交活動，主動與他人交流溝通，鍛鍊自己在不同場合表達觀點的能力，慢慢改變在公眾前的緊張狀態。
3. 準備不充分：對演講內容不熟悉、流程不清晰，心裡沒底就容易緊張。提前精心準備，反復練習演講內容，熟悉每一個環節，準備好可能用到的輔助資料，做到胸有成竹，增強自信心。
4. 負面心理暗示：總覺得自己會出醜、表現不好，這種心理會加重緊張情緒。學會積極的自我暗示，告訴自己我可以我準備得很充分，多關注自己的優點和過往成功經歷，調整心態。
5. 過往失敗經歷：曾經演講失敗留下心理陰影，再次上台時會喚起緊張情緒。回顧失敗經歷，分析原因並從中吸取教訓，重新建立對演講的信心，以全新的姿態面對新的演講。
上台前可適當放鬆，如深呼吸、聽音樂等。演講過程中專注於內容本身，不要過分在意他人反應。若緊張感嚴重影響狀態，可在專業人士指導下進行針對性訓練。
