常見的協同胰島素作用的藥物有二甲雙胍、格列本脲、阿卡波糖、羅格列酮、吡格列酮等。
1. 二甲雙胍:主要通過減少肝臟葡萄糖的輸出、改善外周胰島素抵抗而降低血糖。它能增加胰島素的敏感性,與胰島素聯合使用時,可在一定程度上減少胰島素的用量,還能改善血糖控制效果,尤其適用於肥胖的2型糖尿病患者。在降低血糖的同時,還有助於減輕體重。
2. 格列本脲:屬於磺酰脲類降糖藥,主要作用是刺激胰島β細胞分泌胰島素。與胰島素合用時,能增強胰島素的降糖作用。但使用時需注意低血糖風險,尤其是老年患者和肝腎功能不全者。
3. 阿卡波糖:是一種α-糖苷酶抑制劑,通過抑制碳水化合物在小腸上部的吸收,降低餐後血糖。與胰島素聯用,可更好地控制餐後血糖波動,減少血糖的大幅波動對身體的不良影響。
4. 羅格列酮:屬於噻唑烷二酮類藥物,可增加靶組織對胰島素的敏感性,提高胰島素的作用效果。能改善胰島素抵抗,對血糖、血脂等代謝指標都有一定的調節作用。
5. 吡格列酮:作用機制與羅格列酮類似,也是通過增強胰島素的敏感性來發揮降糖作用。在與胰島素聯合應用時,有助於提高血糖控制的達標率。
不同的協同胰島素作用的藥物有各自的特點和適用人群,在選擇和使用時,應根據患者的具體情況,如年齡、體重、肝腎功能、血糖水平等,綜合考慮。同時,在用藥過程中要密切監測血糖變化,如有不適及時就醫調整治療方案。