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CT造影注意事項

發佈時間:2025-03-13 19:03:53
李婷婷副主任醫師 山東大學齊魯醫院

CT造影檢查需注意過敏反應、妊娠與哺乳期、腎功能不全、金屬物品移除、檢查前禁食、幽閉恐懼症、甲狀腺疾病、哮喘及藥物影響等。以下為具體注意事項:

1. 過敏反應:部分患者可能對含碘造影劑出現過敏反應,表現為皮疹、瘙癢或呼吸困難等,嚴重者可發生過敏性休克,檢查前需告知醫生過敏史並備好急救措施。

2. 妊娠與哺乳期:孕婦應避免CT檢查以防輻射影響胎兒發育,哺乳期女性需暫停哺乳24小時,待造影劑代謝後再恢復。

3. 腎功能不全:造影劑可能加重腎臟負擔,腎功能異常者需提前評估肌酐清除率,必要時進行水化治療或選擇替代檢查。

4. 金屬物品移除:檢查前需摘除項鍊、耳環、帶金屬的內衣等物品,避免偽影干擾成像,體內有金屬植入物如心臟支架需提前說明。

5. 檢查前禁食:腹部或盆腔CT通常需禁食4-6小時以減少胃腸內容物干擾,但可少量飲水,糖尿病患者需咨詢醫生調整降糖藥使用。

6. 幽閉恐懼症:檢查時需平躺於狹窄設備內,部分患者可能出現焦慮或恐慌,可提前溝通使用鎮靜藥物或心理疏導。

7. 甲狀腺疾病:甲亢患者使用含碘造影劑可能誘發甲狀腺危象,需提前檢查甲狀腺功能並評估風險。

8. 哮喘病史:哮喘患者過敏反應風險較高,需提前使用抗過敏藥物或調整檢查方案。

9. 藥物影響:二甲雙胍類降糖藥可能因造影劑引發乳酸中毒,需在檢查前後停藥48小時。

接受CT造影檢查後,需觀察是否有遲發性過敏反應或不適症狀,如發熱、局部疼痛等應及時就醫。日常應保持健康的生活習慣,控制基礎疾病,尤其是糖尿病或高血壓患者需定期監測指標。檢查前仔細閱讀知情同意書,如實向醫生提供病史、用藥情況及近期檢查結果,遵循醫護人員指導完成準備工作。若需重復檢查,應間隔足夠時間以減少輻射暴露風險,特殊人群如兒童或老年人需家屬陪同並做好溝通。

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