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神經性皮炎該怎麼治療

發佈時間:2025-03-12 11:07:43
郭亞南副主任醫師 山東省立醫院

神經性皮炎的治療方法主要有藥物治療、物理治療、心理治療、中醫治療、手術治療等。

1. 藥物治療:對於神經性皮炎,藥物治療是常用手段。外用藥物如糖皮質激素軟膏,像鹵米松乳膏,它能有效抗炎、抗過敏,減輕神經性皮炎導致的皮膚炎症反應,緩解瘙癢。鈣調神經磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏,可調節局部免疫,減少免疫細胞對皮膚的攻擊,從而改善症狀。還有止癢劑如爐甘石洗劑,能通過物理作用減輕瘙癢感。口服藥物有抗組胺藥如氯雷他定片,可緩解瘙癢,減少搔抓,避免皮膚進一步損傷。維生素B族如維生素B12片,能營養神經,對因神經功能紊亂引發的神經性皮炎有一定輔助治療作用。

2. 物理治療:物理治療對神經性皮炎也有不錯效果。紫外線照射,通過特定波長的紫外線作用於皮膚,可抑制皮膚細胞的異常增殖,調節免疫功能,減輕皮膚炎症,促進皮損愈合。激光治療,如二氧化碳激光,能精准破壞病變組織,刺激皮膚的修復機制,改善神經性皮炎的症狀。冷凍治療,利用低溫使病變組織壞死脫落,促使新的健康皮膚生長,達到治療目的。

3. 心理治療:神經性皮炎與精神因素關係密切。心理治療可幫助患者緩解精神壓力、焦慮等不良情緒。認知行為療法,能讓患者正確認識疾病,改變不良的思維和行為模式,減少因精神因素誘發或加重神經性皮炎的情況。放鬆訓練,如冥想、深呼吸等,可降低患者的緊張程度,調節神經功能,對病情控制有積極意義。

4. 中醫治療:中醫在神經性皮炎治療上有獨特優勢。中藥內服,根據患者具體症狀、體徵辯證用藥,如肝郁化火型用龍膽瀉肝湯加減,能清肝瀉火、祛風止癢。脾虛濕蘊型用參苓白術散加減,可健脾利濕。中藥外洗,如苦參、黃柏、地膚子等煎水外洗,這些中藥有清熱燥濕、殺蟲止癢功效,能直接作用於皮膚,減輕症狀。針灸治療,通過刺激特定穴位,如曲池、血海、三陰交等,調節人體氣血運行和臟腑功能,改善皮膚狀態。

5. 手術治療:對於藥物、物理等治療效果不佳,且皮損面積較小、肥厚嚴重的神經性皮炎患者可考慮手術治療。手術切除病變皮膚組織,能直接去除病灶。但手術存在一定風險,如術後感染、瘢痕形成等,所以需嚴格掌握手術適應症,由專業醫生評估後進行。

治療期間要積極配合醫生,按時用藥、接受治療。保持良好生活習慣,規律作息,避免熬夜,減少精神壓力。注意皮膚護理,避免搔抓、摩擦等刺激,選擇溫和護膚品。飲食上,少吃辛辣、刺激性食物,戒煙戒酒,多吃蔬菜、水果,促進皮膚恢復。

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