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靜脈置管注意事項

發佈時間:2025-03-12 11:00:55
張震主任醫師 安徽醫科大學第一附屬醫院

靜脈置管需關注無菌操作、導管固定與維護、患者評估、併發症預防等。

1. 無菌操作:嚴格執行手衛生,使用無菌手套、口罩及無菌鋪巾,穿刺部位消毒範圍應足夠,避免污染導管及連接部位。

2. 導管固定與維護:選擇合適固定裝置如縫合或粘性固定貼,定期檢查導管位置及固定狀態,沖洗導管時遵循正壓封管原則。

3. 患者評估:置管前評估血管條件、凝血功能及患者合作度,置管後觀察局部有無紅腫、滲液或疼痛,評估導管功能是否正常。

4. 併發症預防:感染可通過規範操作和縮短導管留置時間降低風險;血栓形成需注意導管材質選擇及抗凝管理;導管異位可通過影像學確認位置;藥物外滲需注意輸注壓力及導管通暢性;導管相關血流感染CRBSI需及時拔管並送檢培養。

靜脈置管後需密切關注穿刺部位及全身狀況,保持置管區域清潔乾燥,避免過度活動或牽拉導管。若出現局部腫脹、發熱或導管回血異常,應立即聯繫醫護人員。日常護理中需遵循導管維護規範,定期更換敷料及連接部件,不可自行調整導管位置或輸注藥物。醫護人員會根據患者情況制定個性化護理方案,患者及家屬應積極配合,確保置管安全及治療效果。

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