睪丸一個軟一個硬可能是由正常生理差異、外傷、附睪炎、睪丸炎、鞘膜積液等原因引起。
1. 正常生理差異：正常情況下，兩側睪丸本身就並非完全相同，在質地、大小等方面可能存在細微差異，這屬於生理現象。一般無需特殊處理，只要差異不明顯且無其他不適症狀，定期觀察即可。日常生活中注意保持良好生活習慣，避免過度擠壓睪丸。
2. 外傷：如果一側睪丸受到外力撞擊等外傷，可能導致局部組織損傷、腫脹，進而出現質地改變。受傷後應立即冷敷以減輕腫脹和疼痛，隨後根據情況進行熱敷促進血液循環。若疼痛劇烈或症狀持續不緩解，需及時就醫檢查，看是否有睪丸破裂等嚴重情況，必要時接受相應治療。
3. 附睪炎：多由泌尿系統感染蔓延所致，炎症刺激可使附睪腫大、變硬。應注意休息，托起陰囊減輕墜脹感，可遵醫囑使用抗生素治療，治療期間避免性生活，防止加重感染，同時注意個人衛生，保持會陰部清潔。
4. 睪丸炎：通常由細菌和病毒引起，炎症侵襲會造成睪丸質地變化。要臥床休息，局部熱敷緩解症狀，根據病原體類型使用針對性藥物治療。治療過程中注意飲食清淡，避免食用辛辣刺激性食物，戒煙戒酒。
5. 鞘膜積液：鞘膜分泌與吸收失衡，導致鞘膜腔內積聚過多液體，使患側睪丸觸感異常。少量鞘膜積液可先觀察，定期復查。積液較多或症狀明顯時，可能需要手術治療。術後注意傷口護理，避免感染，恢復期間避免劇烈運動。
平時要注意保護睪丸，避免外力傷害，保持規律作息和健康飲食，若發現睪丸有異常變化，應及時前往正規醫院就診。
