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神經源性膀胱有哪些情況

發佈時間:2025-03-10 14:03:55

神經源性膀胱常見情況有逼尿肌反射亢進、逼尿肌無反射、外括約肌痙攣、外括約肌失神經、逼尿肌-括約肌協同失調等。

1. 逼尿肌反射亢進:是指由於神經系統病變導致逼尿肌出現不自主的強烈收縮,常引起尿頻、尿急、急迫性尿失禁等症狀,患者難以控制排尿,尿液會在膀胱尚未充分充盈時就不自主排出,嚴重影響生活質量,多由上運動神經元病變引發。

2. 逼尿肌無反射:因支配逼尿肌的神經功能受損,使得逼尿肌無法正常收縮,膀胱內尿液充盈但不能有效排空,導致殘餘尿量增多,患者常出現排尿困難、尿瀦留等表現,常見於下運動神經元病變。

3. 外括約肌痙攣:外括約肌持續收縮,阻礙尿液順利排出,可出現排尿費力、尿線變細、尿滴瀝等症狀,患者排尿時需增加腹壓,長期可導致膀胱功能受損,多與神經系統病變影響外括約肌的正常神經調節有關。

4. 外括約肌失神經:外括約肌失去神經支配,導致其鬆弛,無法正常控制尿液流出,會出現真性尿失禁,即尿液不受控制地持續流出,常見於支配外括約肌的神經損傷情況。

5. 逼尿肌-括約肌協同失調:逼尿肌收縮時,外括約肌不能相應鬆弛,或者外括約肌收縮時逼尿肌也出現異常收縮,導致排尿過程不協調,引起排尿困難、殘餘尿增多等問題,對泌尿系統功能影響較大。

神經源性膀胱患者日常要注意保持規律的排尿習慣,避免憋尿。根據自身情況適量飲水,保證充足水分攝入但不過量。要按照醫生制定的治療方案進行治療,定期到醫院復查,以便及時調整治療策略,更好地控制病情,提高生活質量。

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