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哪種肺癌適合靶向治療

發佈時間:2025-03-12 14:20:47
蔣庚西副主任醫師 上海長海醫院

肺癌適合的靶向治療方法有藥物治療、基因檢測指導下的靶向治療、免疫靶向治療、抗血管生成靶向治療、手術聯合靶向治療等。

1. 藥物治療:針對肺癌的靶向藥物有吉非替尼片、厄洛替尼片、奧希替尼膠囊等。這些藥物能特異性地作用於癌細胞上的特定靶點,比如表皮生長因子受體EGFR。肺癌細胞中EGFR等靶點常出現異常激活,這些藥物可以精准阻斷癌細胞的生長信號傳導通路,抑制癌細胞的生長、增殖和轉移,從而達到控制肺癌病情的目的。

2. 基因檢測指導下的靶向治療:通過對肺癌患者的腫瘤組織或血液進行基因檢測,明確是否存在特定的基因突變,如ALK、ROS1等融合基因。若檢測到相應基因突變,就可以使用針對性的靶向藥物。因為這些基因突變會導致癌細胞產生獨特的生物學行為,針對性藥物能精准作用於這些異常的生物學過程,有效抑制癌細胞生長,對攜帶特定基因突變的肺癌患者療效顯著。

3. 免疫靶向治療:像帕博利珠單抗注射液、納武利尤單抗注射液等免疫靶向藥物。肺癌患者的免疫系統常受到抑制,這些藥物可以激活自身免疫系統,增強免疫細胞對癌細胞的識別和殺傷能力。癌細胞會通過一些機制逃避免疫監視,免疫靶向藥物能打破這種免疫逃逸,讓免疫系統更好地發揮作用,對多種類型肺癌都有一定治療效果。

4. 抗血管生成靶向治療:例如安羅替尼膠囊、阿帕替尼片等。腫瘤的生長和轉移依賴新生血管提供營養和轉移途徑。這些抗血管生成靶向藥物可以抑制腫瘤血管的生成,切斷腫瘤的營養供應,使腫瘤細胞得不到足夠的養分而生長受限,進而控制肺癌腫瘤的進展。

5. 手術聯合靶向治療:對於一些早期肺癌患者,手術切除腫瘤是主要治療手段。術後使用靶向藥物,如埃克替尼片等進行輔助治療。手術雖然能切除可見的腫瘤組織,但可能存在微小的轉移病灶。靶向藥物可以精准作用於殘留的癌細胞,降低復發風險,提高患者的生存率和生活質量。

肺癌靶向治療過程中,要嚴格按照醫生安排定期復查,包括影像學檢查、腫瘤標誌物檢測等,以便及時瞭解治療效果和身體狀況。同時,要注意觀察自身症狀變化,如出現不良反應或症狀加重等情況,及時與醫生溝通,調整治療方案。

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