老年冠心病的分型主要包括穩定型心絞痛、不穩定型心絞痛、心肌梗死、無症狀性心肌缺血等。
1.穩定型心絞痛:是由於冠狀動脈粥樣硬化,導致血管狹窄,心肌供血不足,在體力活動、情緒激動等誘因下發作的心絞痛。其特點為發作性胸痛,多位於胸骨後或心前區,呈壓榨性、悶痛或緊縮感,一般持續3 - 5分鐘,休息或含服硝酸酯類藥物後可緩解。
2.不穩定型心絞痛:是介於穩定型心絞痛和心肌梗死之間的一種臨床狀態。其發作頻率增加、疼痛程度加重、持續時間延長,休息或含服硝酸酯類藥物後緩解不明顯。可能由斑塊破裂、血栓形成等原因引起,病情相對不穩定,容易進展為心肌梗死。
3.心肌梗死:是冠狀動脈粥樣硬化基礎上,血管完全阻塞,導致心肌缺血壞死。表現為劇烈而持久的胸痛,疼痛部位與穩定型心絞痛相似,但持續時間更長,可達 30 分鐘以上,常伴有大汗、惡心、嘔吐等症狀。心肌梗死的病情較為嚴重,需要及時救治。
4.無症狀性心肌缺血:患者無明顯的心絞痛症狀,但通過心電圖、心肌灌注顯像等檢查可發現心肌缺血的證據。這種類型的冠心病往往容易被忽視,但同樣會對心臟功能造成損害。
在日常生活中,老年冠心病患者應注意保持良好的生活習慣,如低鹽、低脂飲食,避免過度勞累和情緒激動,定期進行體檢和心臟相關檢查,遵醫囑按時服藥,如有不適及時就醫。同時,家屬也應給予患者關心和支持,幫助其更好地管理疾病。