肝癌的診斷需要綜合多種方法,包括影像學檢查、實驗室檢查、病理學檢查等。常見的診斷方法有血清甲胎蛋白AFP檢測、超聲檢查、CT 檢查、磁共振成像MRI檢查、肝穿刺活檢等。
1. 血清甲胎蛋白AFP檢測:
血清甲胎蛋白是診斷肝細胞癌特異性的標誌物,廣泛用於肝癌的普查、診斷、判斷治療效果及預測復發。在排除妊娠和生殖腺胚胎瘤的基礎上,AFP>400ng/ml 為診斷肝癌的條件之一。對AFP 逐漸升高不降或>200ng/ml 持續8周,應結合影像學及肝功能變化作綜合分析或動態觀察。
2. 超聲檢查:
超聲檢查可顯示腫瘤的大小、形態、所在部位以及肝靜脈或門靜脈內有無癌栓,其診斷符合率可達90%左右,是目前肝癌篩查的首選方法。
3. CT 檢查:
CT 具有較高的分辨率,對肝癌的診斷符合率可達90%以上,可檢出直徑1.0cm 左右的微小癌灶。CT 動態增強掃描可進一步提高肝癌的診斷準確性。
4. 磁共振成像MRI檢查:
MRI 對肝癌的診斷價值與CT 相仿,對良、惡性肝內佔位病變,特別與血管瘤的鑒別優於CT。
5. 肝穿刺活檢:
肝穿刺活檢對於經過各種檢查仍不能確診,但又高度懷疑為肝癌者,可行肝穿刺活檢,有助於明確診斷。但有時因腫瘤位置、大小等因素,肝穿刺活檢可能存在一定的風險,如出血、腫瘤破裂等,需要在醫生的嚴格評估下進行。
在日常生活中,我們應該養成良好的生活習慣,如戒煙限酒、合理飲食、適量運動等,以降低肝癌的發生風險。同時,對於患有慢性肝病的患者,應積極治療原發病,定期進行體檢和復查,以便早期發現和治療肝癌。