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頭部撞擊後頭暈惡心想吐要怎麼辦

發佈時間:2025-03-19 15:22:31
李婷婷副主任醫師 山東大學齊魯醫院

頭部撞擊後頭暈惡心想吐可能是腦震蕩、頭皮血腫、顱內出血、頸椎損傷、內耳損傷等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有休息觀察、藥物治療、手術治療等。

1. 腦震蕩:頭部受撞擊後,大腦神經功能短暫受損。常伴有短暫意識喪失、逆行性遺忘等。受傷後應立即讓患者平臥休息,減少外界刺激。可遵醫囑服用胞磷膽鹼鈉膠囊、腦蛋白水解物片、吡拉西坦片等促進神經功能恢復。密切觀察患者意識、瞳孔、生命體徵變化,若症狀加重及時就醫。

2. 頭皮血腫:撞擊導致頭皮血管破裂出血形成血腫。局部會有明顯腫脹、疼痛。較小血腫早期冷敷,減少出血,48小時後熱敷,促進吸收。若血腫較大,在嚴格無菌操作下穿刺抽吸,然後加壓包扎。可遵醫囑口服三七傷藥片、雲南白藥膠囊、活血止痛膠囊等活血化瘀。

3. 顱內出血:頭部撞擊致使顱內血管破裂出血,病情相對嚴重。可能出現頭痛加劇、嘔吐頻繁、意識障礙等。需立即就醫,根據出血量及部位決定治療方案,少量出血可保守治療,使用氨甲環酸注射液、酚磺乙胺注射液、維生素K1注射液等止血遵醫囑,大量出血則需手術清除血腫。

4. 頸椎損傷:撞擊時頸部過度屈伸,可能損傷頸椎。會有頸部疼痛、活動受限,還可能伴有上肢麻木等。應避免頸部過度活動,佩戴頸托固定。可遵醫囑口服布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、甲鈷胺片等緩解疼痛、營養神經。嚴重損傷需手術治療。

5. 內耳損傷:頭部撞擊波及內耳,影響平衡功能。會出現頭暈、惡心、耳鳴等症狀。患者需臥床休息,減少活動。可遵醫囑服用甲磺酸倍他司汀片、鹽酸地芬尼多片、銀杏葉提取物片等改善內耳循環、減輕頭暈。

頭部撞擊後出現不適要重視,及時就醫檢查明確診斷。治療期間按要求用藥、休息,避免劇烈運動和情緒激動。若症狀反復或加重,隨時復診。

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