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阿司匹林抗血小板的機制

發佈時間:2025-03-10 17:05:24
羅文才副主任醫師 哈爾濱醫科大學附屬第一醫院

阿司匹林抗血小板的機制常見的有抑制環氧化酶、減少血栓素A2生成等。

1. 抑制環氧化酶:阿司匹林能不可逆地抑制血小板中的環氧化酶COX,使該酶活性中心的絲氨酸殘基乙酰化,從而阻斷花生四烯酸轉化為前列腺素內過氧化物,進而影響血小板聚集相關物質的生成。

2. 減少血栓素A2生成:由於環氧化酶被抑制,血栓素A2TXA2的合成顯著減少。TXA2是一種強烈的血小板聚集誘導劑和血管收縮劑,其生成減少可有效抑制血小板的聚集和血管收縮,降低血栓形成的風險。

使用阿司匹林抗血小板治療時,要留意其可能帶來的不良反應。比如可能會引起胃腸道不適,像胃痛、惡心、嘔吐等,嚴重時甚至引發胃腸道潰瘍和出血。還可能影響凝血功能,導致出血傾向增加,如皮膚瘀斑、鼻出血等。同時,部分人可能出現過敏反應,表現為皮疹、瘙癢等。在用藥過程中,若出現異常症狀,如黑便、頻繁鼻出血等,應及時就醫,由專業醫生評估調整治療方案。

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