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腳氣的診斷依據是甚麼

發佈時間:2025-03-10 11:41:10
郭亞南副主任醫師 山東省立醫院

腳氣,醫學上稱為足癬,是一種由真菌感染引起的皮膚病。其診斷依據主要包括臨床表現、真菌學檢查、病史等。以下是對腳氣診斷依據的詳細介紹:

一、臨床表現:

1. 水皰型:好發於足緣、足底。初起為壁厚飽滿的小水皰,有的可融合成大皰,皰液透明,周圍無紅暈。自覺瘙癢,搔抓後常因繼發感染而引起丹毒、淋巴管炎等。

2. 糜爛型:表現為局部表皮角質層浸軟發白。由於走動時不斷摩擦表皮脫落,露出鮮紅色糜爛面;嚴重者趾縫間、趾腹與足底交界處皮膚均可累及,瘙癢劇烈,多發於第 3、4、5 趾縫間。常見於多汗者。

3. 鱗屑角化型:症狀是足跖、足緣、足跟部皮膚腳趾增厚、粗糙、脫屑,鱗屑成片狀或小點狀,反復脫落。冬季趾縫間皮膚發生裂隙,夏季產生水皰,有痛感。常發生在足跟、足跖、足旁部,常為雙側。

二、真菌學檢查:

1. 真菌鏡檢:取皮損處的鱗屑或水皰壁,在顯微鏡下觀察,若發現真菌菌絲或孢子,可作為診斷的重要依據。

2. 真菌培養:將標本接種於培養基上,培養出真菌後進行菌種鑒定,有助於明確致病菌的種類。

三、病史:

詢問患者的病史,如是否有與腳氣患者密切接觸史、是否長期穿著不透氣的鞋襪、是否患有糖尿病等易導致真菌感染的基礎疾病等。

腳氣的診斷需要綜合考慮臨床表現、真菌學檢查和病史等因素。通過仔細的檢查和分析,才能做出準確的診斷,並制定相應的治療方案。

在日常生活中,為了預防腳氣的發生,我們應該注意保持足部的清潔乾燥,勤洗腳、勤換鞋襪,選擇透氣性好的鞋襪。避免與他人共用鞋襪、毛巾等生活用品。如果出現足部瘙癢、脫屑等症狀,應及時就醫,以免延誤病情。

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