糖尿病不能勃起可選擇的藥物有西地那非、他達拉非、伐地那非、阿伐那非、育亨賓等。
1. 西地那非：是治療勃起功能障礙的常用藥物，通過抑制磷酸二酯酶 5PDE5，增加陰莖海綿體內一氧化氮介導的血管舒張作用，促使血液流入陰莖，從而幫助患者實現和維持勃起。一般在性活動前約 1 小時按需服用，不過在性活動前 0.5 - 4 小時內的任何時候服用均可，其效果受飲食影響較大，高脂飲食可能會延遲起效時間。
2. 他達拉非：同樣是 PDE5 抑制劑，作用機制與西地那非類似。它的優勢在於藥效持續時間長，可達 36 小時，被稱為週末丸。服用時間較為靈活，不受進食影響，可在飯前或飯後服用，推薦劑量為 10mg，在進行性生活之前服用即可。
3. 伐地那非：也是通過抑制 PDE5 來改善陰莖勃起功能。起效相對較快，通常在口服後 30 分鐘內起效，藥效維持時間約 4 - 5 小時。推薦起始劑量為 10mg，根據個體療效和耐受性，劑量可調整為 5mg 或 20mg，需在性生活前 25 - 60 分鐘服用。
4. 阿伐那非：新型 PDE5 抑制劑，起效迅速，口服後 15 分鐘左右即可起效，藥效可持續約 6 小時。推薦劑量為 100mg，可在性活動前 15 分鐘服用，對改善糖尿病引起的勃起功能障礙有較好效果。
5. 育亨賓：是一種α2 腎上腺素能受體阻滯劑，能增加陰莖海綿體去甲腎上腺素的釋放，使陰莖血管擴張，增加陰莖海綿體的血液灌注，從而促進勃起。一般每次口服 5.4mg，每日 3 次，通常需要連續服用一段時間才能見到明顯效果。
糖尿病患者出現勃起功能障礙在選擇藥物時，務必告知醫生自身的病史、正在服用的其他藥物等信息。因為糖尿病患者可能伴有多種併發症，藥物之間可能存在相互作用。同時，要嚴格按照醫生的建議服用藥物，不可自行增減劑量，以免出現不良反應，影響身體健康和治療效果。
