新生兒泌尿系統感染的感染途徑主要有上行感染、血行感染、淋巴感染、直接感染、醫源性感染等。
1. 上行感染:
這是新生兒泌尿系統感染最常見的途徑。主要是由於細菌經尿道上行至膀胱,繼而沿輸尿管向上蔓延至腎盂。新生兒尤其是女嬰,尿道短而寬,括約肌功能差,細菌容易逆行侵入泌尿系統。尿布更換不勤、尿道口局部污染等因素也會增加上行感染的風險。
2. 血行感染:
較為常見。新生兒敗血症、肺炎等全身性感染時,細菌可通過血液循環到達腎臟,引起泌尿系統感染。常見的病原菌有金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌等。當新生兒免疫功能低下時,更容易發生血行感染導致泌尿系統受累。
3. 淋巴感染:
相對少見。腸道與腎臟之間存在淋巴通路,當腸道感染時,細菌可通過淋巴通路感染泌尿系統。例如,新生兒發生嚴重的腸道感染時,細菌有可能經淋巴循環進入泌尿系統。
4. 直接感染:
比較罕見。主要是由於泌尿系統鄰近器官的感染直接蔓延至泌尿系統。如新生兒患有嚴重的盆腔膿腫,膿腫破潰後可直接侵犯泌尿系統。
5. 醫源性感染:
較少見。多由於在醫療操作過程中,如導尿、膀胱鏡檢查等,無菌操作不嚴格,將細菌帶入泌尿系統而引起感染。
新生兒泌尿系統感染會對其健康造成嚴重影響,家長要注意保持新生兒會陰部清潔,勤換尿布。若新生兒出現發熱、拒奶、哭鬧不安等異常表現,應及時就醫,以便早期診斷和治療。