糖尿病併發症出現後,可採用控制血糖、藥物治療、改善生活方式、營養支持、手術治療等方法應對。
1. 控制血糖:
糖尿病併發症的發生發展與長期高血糖密切相關,控制血糖能延緩併發症進展。患者需規律監測血糖,根據血糖情況調整飲食、運動及降糖藥物。飲食上嚴格控制碳水化合物攝入,定時定量進餐;運動選擇適合自己的有氧運動,如散步、慢跑等;降糖藥物可選用二甲雙胍片、格列美脲片、胰島素等,遵醫囑使用。
2. 藥物治療:
針對不同的糖尿病併發症,使用相應藥物治療。如糖尿病腎病患者,可使用血管緊張素轉換酶抑制劑ACEI類藥物如卡托普利片、依那普利片等,或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑ARB類藥物如氯沙坦鉀片等,能減少尿蛋白,保護腎臟功能,需按醫囑規範用藥。
3. 改善生活方式:
不良生活方式會加重糖尿病併發症。患者應戒煙限酒,避免熬夜,保持充足睡眠。同時,減輕精神壓力,保持心情舒暢。適當增加體力活動,有助於控制體重,提高身體代謝水平,對糖尿病併發症的控制有益。
4. 營養支持:
合理的營養支持能改善患者營養狀況,增強機體抵抗力。糖尿病患者常存在多種營養素缺乏,應根據併發症情況調整飲食結構。如糖尿病合併周圍神經病變患者,可適當增加富含B族維生素的食物攝入,如全麥食品、瘦肉、豆類等,必要時補充維生素B12片等營養制劑。
5. 手術治療:
對於某些嚴重的糖尿病併發症,如糖尿病足壞疽,在保守治療無效時可考慮手術治療,如清創術、截肢術等。手術能去除壞死組織,防止感染擴散,輓救患者生命,但手術風險較大,需嚴格掌握手術指徵。
患者應定期復查,與醫生保持溝通,根據病情變化及時調整治療方案,積極配合治療。