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甚麼是皮肌炎

發佈時間:2025-02-21 10:58:24

皮肌炎是一種主要累及橫紋肌,以淋巴細胞浸潤為主的非化膿性炎症病變,可伴有或不伴有多種皮膚損害。臨床上以對稱性肢帶肌、頸肌及咽肌無力為特徵,常累及多種臟器,亦可伴發腫瘤和其他結締組織病。

皮肌炎的病因尚不明確,可能與遺傳、感染、免疫異常、環境因素等有關。其發病機制可能是由於免疫系統異常,導致自身抗體產生,攻擊肌肉和皮膚組織,引起炎症反應。

皮肌炎的臨床表現多樣,主要包括肌肉症狀和皮膚症狀。肌肉症狀表現為肌無力、肌痛和肌萎縮,常見於四肢近端肌群、頸部和咽部肌肉,嚴重時可影響呼吸肌和心肌。皮膚症狀包括Gottron 徵、向陽性紫紅斑、眶周水腫性紫紅色斑等。患者還可能出現發熱、關節痛、乏力等全身症狀。

診斷皮肌炎需要結合臨床表現、實驗室檢查和病理檢查。實驗室檢查可發現血清肌酶升高,如肌酸激酶、乳酸脫氫酶等;自身抗體檢測可發現抗 Jo-1 抗體、抗 Mi-2 抗體等;肌電圖檢查可顯示肌源性損害;病理檢查可見肌肉炎症和變性。

治療皮肌炎的主要藥物包括糖皮質激素和免疫抑制劑。糖皮質激素是治療皮肌炎的首選藥物,可有效緩解炎症反應。免疫抑制劑如甲氨蝶呤、環磷酰胺等,可用於糖皮質激素治療效果不佳或病情嚴重的患者。還需要根據患者的具體情況進行對症治療,如治療肌無力、預防感染等。

對於皮肌炎患者,在日常生活中應注意休息,避免勞累和感染。飲食上應保證營養均衡,多攝入富含蛋白質、維生素和礦物質的食物。同時,患者應遵醫囑按時服藥,定期復查,以便及時調整治療方案。如果出現病情加重或新的症狀,應及時就醫。

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