硫酸鎂具有導瀉、利膽、抗驚厥、降壓、消腫止痛等藥理作用。
1. 導瀉：
硫酸鎂口服後不易被腸道吸收，在腸腔內形成高滲狀態，阻止腸腔內水分的吸收，同時將組織中的水分吸引到腸腔中來，使腸內容積增大，對腸壁產生刺激，反射性地引起腸蠕動增加而導瀉。常用於治療便秘、排除腸內毒物等。
2. 利膽：
口服高濃度33%硫酸鎂溶液，或用導管直接灌入十二指腸，可刺激十二指腸黏膜，反射性地引起總膽管括約肌鬆弛、膽囊收縮，促進膽囊排空，產生利膽作用。可用於治療膽囊炎、膽石症等。
3. 抗驚厥：
鎂離子可抑制中樞神經系統，也可減少運動神經末梢乙酰膽鹼的釋放量，阻斷外周神經肌肉接頭，從而產生鎮靜、抗驚厥作用。臨床上常用於緩解子癇、破傷風等驚厥。
4. 降壓：
注射硫酸鎂後，鎂離子可直接舒張外周血管平滑肌，引起血管擴張，血壓下降。常用於治療高血壓危象等。
5. 消腫止痛：
硫酸鎂外用熱敷可改善局部血液循環，促進局部組織滲出液的吸收，從而達到消腫止痛的目的。常用於治療肢體水腫、炎症等。
硫酸鎂的使用需根據具體病情和患者個體情況合理選擇給藥途徑和劑量。對於腎功能不全、呼吸功能不全等患者，使用時應謹慎評估風險。孕婦使用硫酸鎂時，需密切監測血鎂濃度和胎兒情況，以確保母嬰安全。
