水痘變黑了可能是由多種原因引起的，如病情自然發展、搔抓導致感染、合併其他皮膚疾病、使用某些藥物以及個體差異等。
1. 病情自然發展：水痘在發展過程中，皮疹會經歷不同的階段。初期為紅色斑疹，隨後變成丘疹，接著發展為水皰。當水皰開始乾涸、結痂時，顏色可能會逐漸變黑，這是水痘恢復的一個正常階段。一般來說，水痘會在 1 - 2 周內逐漸痊癒，痂皮脫落，留下暫時的色素沈著，隨著時間的推移會逐漸消退。
2. 搔抓導致感染：水痘會引起皮膚瘙癢，如果患者忍不住搔抓，可能會導致皮膚破損，容易引起細菌感染。感染後，皮疹的顏色可能會變得更深，甚至出現紅腫、疼痛等症狀。此時，需要及時就醫，醫生會根據感染的情況給予相應的抗感染治療。
3. 合併其他皮膚疾病：有些患者在出水痘的同時，可能會合併其他皮膚疾病，如濕疹、銀屑病等。這些疾病可能會影響水痘的恢復，導致皮疹顏色異常。如果懷疑合併了其他皮膚疾病，應及時到皮膚科就診，進行詳細的檢查和診斷。
4. 使用某些藥物：在治療水痘的過程中，可能會使用一些外用藥物或口服藥物。某些藥物可能會引起皮膚色素沈著，導致水痘變黑。如果出現這種情況，應及時告知醫生，醫生會根據具體情況調整治療方案。
5. 個體差異：每個人的皮膚狀況和身體反應都有所不同，有些人的皮膚對水痘病毒的反應可能會導致皮疹顏色較深。這種個體差異在臨床上也是比較常見的，但一般不會對健康造成嚴重影響。
在水痘恢復期間，應保持皮膚清潔，避免搔抓皮疹，以免引起感染。同時，要注意飲食清淡，多喝水，多休息，有助於身體的恢復。如果水痘變黑的情況持續不緩解或出現其他異常症狀，應及時就醫，以便獲得及時的治療。
